Hipertensión asociada a Lenvatinib
Lenvatinib es un inhibidor de tirosina quinasa aprobada en el año 2015 para el manejo del cáncer de tiroides yodo resistente. Esta aprobado también para carcinoma renal metástasico, hepatocarcinoma y carcinoma endometrial. Lenvatinib en un estudio por Kim et al publicado en Thyroid 2023 tiene mejores desenlaces que sorafenib (mPFS 35.3 vs 13.3 meses). Sin embargo, tiene efectos adversos importantes como: Hipertensión Diarrea Fatiga/astenia Perdida de peso Náusea Estomatitis Los inhibidores de tirosina quinasa como sunitinib, pazopanib, cabozantinib y axitinib también se asocian con hipertensión. La hipertensión se presenta en las primeras semanas. La causa es por efecto directo en los vasos y en el glomerulo La mayoría de pacientes requieren iniciar tratamiento antihipertensivo con terpaia combinada de ARA/ACEi mas calcio antagonistas Qué hacer? 1. Explicar efectos adversos 2. Evaluar signos vitales y paraclínicos basicos 3. Evaluar peso 4. Status vital 5. Estilo de vid...